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壯年男3條冠狀動脈阻塞 醫院鬼門關前搶命
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急性心肌梗塞病人出現心衰竭休克心跳停止，死亡率高達8成以上。國泰醫院心血管中心心臟電生理學科主任柯文欽表示，48歲莊先生到院時已呈休克、心臟衰竭並出現心跳停止狀態，經檢查發現，莊先生冠狀動脈的左迴旋支、左前降支、右冠狀動脈3條冠狀動脈皆完全阻塞，為嚴重急性心肌梗塞，救回機率不到1成；在醫療團隊積極搶救之後，予以氣球擴張支架置放、主動脈幫浦、葉克膜急救、冠狀動脈繞道手術，將莊先生從鬼門關救回，目前已恢復出院。
莊先生菸齡20多年，30年以上沒踏進醫院過，自認身體是鐵牛一族，但半年前開始就有喘、胸悶痛的症狀，不過休息一下後就會恢復，所以沒就醫。3個月前，突然劇烈胸痛，被送至醫院時已呈休克狀態，緊急心導管檢查發現左迴旋支急性完全阻塞、左前降支慢性完全阻塞、右冠狀動脈細小且阻塞，完全無法供應心肌血液造成休克，情況危急需把握時間搶救。
國泰醫院心血管中心心臟電生理學科主任柯文欽以氣球擴張與支架打通左迴旋支，並置入主動脈幫浦，但仍持續衰竭休克、心跳停止，立即施以CPR約30分鐘，同時緊急由心血管中心心臟血管外科李孟霖醫師置放葉克膜體外維生系統，後又出現心室頻脈顫動，經數次電擊並以強心升壓劑合併抗心律不整藥物治療後，逐漸穩定拔管撤除葉克膜，但心臟衰竭仍難控制，經心臟核醫檢查發現左前降支動脈範圍仍有存活心肌，再以冠狀動脈繞道手術接通左前降支動脈，心臟衰竭終於控制，再經物理治療師復健，終於得以平安出院。莊先生從鬼門關被救回，也因此戒了20年菸癮，目前情況穩定。
醫師表示，約有8成的心肌梗塞會有先期症狀:胸悶、心絞痛、喘等症狀，當有這些症狀出現就必須立即就醫。另外有約16%的病人有「非典型」的症狀，可能前下頸部、下牙床痛、上腹部不適表現。大約4%冠狀動脈疾病的病人則完全沒有症狀。另根據統計，心肌梗塞男性病患中8成曾經有抽菸習慣。臨床研究顯示，香菸含尼古丁、一氧化碳及自由基等危害物質，會加速動脈硬化，讓血液黏稠，就易使血管栓塞。
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