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下面附上一則新聞讓大家了解時事
一名心臟專家的說法:用Apple Watch 監測心顫沒有意義
:
本文作者John Mandrola 是Baptist Health Louisville的心臟生理學家,他對蘋果最新的Apple Watch功能表達了質疑,認為用Apple Watch監測心顫沒有意義。本文來自medium,原題為“I’m a Heart Doctor. Here’s Why I’m Wary of the New Apple Watch”。
如果有人對心臟健康感興趣,蘋果新手錶似乎很有吸引力。如果心律太慢或者不規律,它會提醒穿戴者註意,它還可以做基本的心電圖測試,記錄心臟電活動。
在9月12日蘋果發布會上,蘋果說產品拿到了FDA許可,還得到了美國心臟協會會長Ivor Benjamin的讚揚。
作為一名心臟醫生,我給你提個建議:如果你覺得Apple Watch很漂亮,那就買一隻,不過不要為了健康買它。它不會改善你的健康,甚至有可能給你帶來傷害。
我甚至還擔心,在篩選健康用戶之時可能存在問題。
2017年,哈佛研究人員發表一篇論文,說醫學界對AF理解存在衝突。他們評估34份報告,涉及成千上萬的AF病人,這些人未能及時服用抗凝藥,及時治療,病人中風的概率千差萬別,也就是說我們通過AF診斷並不能真正知道中風的風險。
即使Apple Watch診斷某人真的患有AF,我們也不能保證治療利大於弊。當患者受到多種因素影響時,比如高血壓、糖尿病、年紀太大,抗凝血藥的確可以降低中風風險,但是這些病人一般是在醫生辦公室用EGC診斷出來的,之所以診斷,是因為他們出現相關症狀。
我擔心,Apple Watch可能會發現許多人患上短期AF,或者AF出現在更年輕的人身人,風險並不大。因為這些人中風風險很小,如果服用抗凝藥物,不太可能起到相應效果。但是抗凝藥物會增加出血風險。
事實就是,預防性健康很複雜,遠不只是用手錶偵測心律不規律那麼簡單。當你想讓健康的人更健康時,總是會存在風險,可能會讓他們更糟糕。
作者簡介:
John Mandrola,他是Baptist Health Louisville的心臟生理學家。
編譯組出品。
本文經授權發布,不代表36氪立場。如若轉載請註明出處。
來源出處:36氪
驚見照片裡的自己臉歪嘴斜,是中風嗎?專家來解答
:
【華人健康網圖文提供/寶瓶文化】顏面神經麻痺時,仍會感覺到冷、熱和疼痛
病變的位置不同,後續的檢查、診斷、治療與預後也就有所不同。
就像王女士最初很擔心自己是罹患腦中風或腦瘤,當我們因臉部肌肉麻痺或沒力而上醫院時,在臨床上,醫師首先要區別是中樞神經病變(如腦中風、腦瘤等),或是周邊神經病變(如貝爾氏麻痺),因為病變的位置不同,後續的檢查、診斷、治療與預後也就有所不同。
但幸好,這兩種疾病有個明顯的區別可作為鑑別診斷的好線索:由於額頭肌是受兩邊中樞神經的支配,所以患者若是腦中風等中樞神經病變時,仍有抬頭紋;而周邊顏面神經病變時,同側的抬頭紋會消失或明顯減少。
最常見的「貝爾氏麻痺」症狀
顏面神經由腦幹出來後,有一段漫長曲折的路要走,需經過顱內顳骨及膝狀神經節。顏面神經除了有支配臉部肌肉的主要運動神經外,還有兩個分枝:一枝到舌頭的前三分之二,司管味覺;另一枝到耳殼的前端部分,負責此處的感覺。
在這段行經的過程中,顏面神經若受到傷害,就會造成顏面神經麻痺,而外傷、感染或腫瘤等都可能導致,例如:當帶狀檓疹病毒侵犯到顏面神經的膝狀神經節時,不僅會造成顏面麻痺,同時在耳殼的前端部位會出紅疹及水泡,用抗病毒藥物治療可見效。
造成顏面神經麻痺最常見的疾病,便是王女士患的貝爾氏麻痺,約占百分之七十的比例。貝爾氏麻痺通常是在單側出現一般人熟悉的「嘴歪、眼斜」症狀,剛開始時的症狀輕微,但通常會在四十八至七十二小時內發展到最嚴重的狀況。
這種病可能發生在任何年齡的人身上,每年的發病率大約是每十萬人中有三十人,所以不算少見,不過,真正的發病原因仍不明。和一般人比起來,孕婦、上呼吸道病毒感染者、免疫力降低的人,以及糖尿病患者,罹患這種病的機率稍高。
在貝爾氏麻痺的患者中,大約有百分之七十的人在三個星期內會有明顯的進步,過了四個月左右則會完全恢復,醫師開給王女士的口服類固醇可以加速復原情形。這種病情的用藥與帶狀檓疹引起的顏面神經麻痺不同,貝爾氏麻痺一般不建議服用抗病毒藥物。
另外要注意,如果因麻痺而造成眼睛無法閉攏,就需要戴眼罩,並點眼藥水,以防止眼角膜受傷。
王女士遵從醫囑,每天努力做臉部復健動作,兩個星期後就有了明顯的進步,照這樣看來,相信她會完全康復。
平常可以自在活動臉部時,完全不會意識到皺眉、眨眼等簡單的動作,背後的過程有多麼不簡單,透過神經系統精密又細緻地運作,才能維持我們的正常面貌。
本文出自寶瓶文化《把時間留給自己:失智症權威醫師的自在熟齡指南》一書
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