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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 韓國瑜打陽光選戰 籲勿政治抹黑


:

【台灣醒報記者陳睿仁台北報導】「我不會來台北當母雞,我只當『禿雞』!」國民黨高雄市長候選人韓國瑜1日偕同國民黨副主席郝龍斌、台北市議員候選人羅智強和游淑慧出席造勢記者會。韓國瑜感嘆兩大政黨選舉都往陰暗面走,呼籲候選人要多用陽光打選戰,「政治帶有三分幽默,就會從黑白變彩色。」

民進黨高雄市議員陳致中先前在臉書貼文批評韓國瑜說「高雄市死亡人口最多」,韓國瑜今日回應時表示,自己又不是在敘利亞或伊拉克選舉,自然不會說高雄的死亡率最高。韓國瑜強調,政治要陽光,不要往陰暗面走,才能給人民希望。

韓國瑜表示,只要有三分幽默,就能把政治從黑白轉為彩色,台灣選舉不要只是抹黑。韓在記者會也多次大開自己頭髮玩笑,當媒體質疑他跑來台北是當母雞助選時,韓妙回「我不當母雞,我只當『禿雞』。」而當媒體要求韓國瑜「神比喻」六都參選人時,韓國瑜笑笑表示,「我認為我比較像蘇貞昌。」

韓國瑜上月31日表示,民進黨高雄市長候選人陳其邁與國民黨台北市長候選人丁守中愈來愈像。面對媒體提問,韓國瑜澄清他沒有別的意思,先前會說兩人像只是針對兩人氣質、神韻、選風接近,「而且兩人走路都走右邊」。韓也不改愛開玩笑的個性,順勢調侃自己和蘇貞昌的髮量,「坦白說我認為我跟蘇貞昌也很像!」

針對陳其邁團隊批評韓國瑜不接地氣,郝龍斌一把搶過麥克風表示,韓國瑜任職北農經理時不但接地氣,也從未因休假或颱風災造成菜價明顯波動,將矛頭反轉向北農經理吳音寧。韓國瑜對此則未多做評論,只笑一笑說這件事不值得他回答,且自己從未脫離過地氣。






 甲狀腺癌專找女性麻煩?好發率高男性3倍


:

根據104年國人癌症登記資料顯示,較去年癌症個案增加數最多的前五名,甲狀腺癌排名第三,並且在國人十大癌症排名第8,女性癌症排行榜名列第5,男性則排第14名。很明顯的,甲狀腺癌患者以女性居多,女性發病率約是男性的3倍多。原因目前不明;好發年齡平均為40~50歲,更年輕的女性患者其實並不多,但從另一個角度來看,年輕族群中的惡性腫瘤確實以甲狀腺癌較常見。


篩檢進步 早期發現比例高
那麼,為什麼甲狀腺癌發生率會上升?目前認為與健檢普及、篩檢工具進步有關。現在臨床上找到許多較小的腫瘤,有高達8、9成是早期的甲狀腺癌,且死亡率多年來並未明顯增加;另外,屍體解剖研究早已發現有甲狀腺癌的比例很高,但直到過世前都沒有被診斷,因此,甲狀腺癌不一定有增加的趨勢,而是我們愈來愈有能力找到微小的甲狀腺腫瘤,提高了診斷機會。

除了甲狀腺會腫大,甲狀腺癌很少有其他症狀。一般來說,觸診找到的甲狀腺腫瘤平均要1公分以上,而頸部超音波只要腫瘤有0.5公分就可以看得很清楚;臨床上很多病人是因為做其他健康檢查時意外發現的,例如頸動脈檢查、正子掃描、乳癌淋巴結檢查等;年輕病人則比較多是外觀看出異常而來求診。

幸運的是,甲狀腺癌是預後情況比較良好的癌症,10年存活率高達95%,但還是不能輕忽5%的致命危機,包括診斷時已經轉移、惡性度高、腫瘤快速成長、局部復發或遠端轉移(常見轉移至肺、骨骼、腦)等情況時,預後較不理想。


甲狀腺癌治療 以手術為主
若甲狀腺腫瘤小於1公分、評估惡性度不高,可以先追蹤,有狀況時再做穿刺檢查看是否需要進一步治療;如果腫瘤太大,考量到影響局部功能和穿刺檢查準確性並非百分之百,即使穿刺結果是良性仍建議切除。至於惡性腫瘤甲狀腺癌的治療以手術切除為主,依病情嚴重度分成以下三級:
1、單側切除:腫瘤大小接近1公分
2、雙側全切除:腫瘤大小達2公分
3、雙側全切除加上放射碘-131治療

手術後患者要吃比較軟的食物,若需要合併放射碘-131,治療前2週不能吃含碘食物,以加強放射碘的吸收率。放射碘-131治療是利用甲狀腺細胞攝取碘合成甲狀腺素的特性,給予口服具有放射性的同位素碘,達到近距離、具專一性的放射治療。因為癌細胞吸收碘的能力不如正常甲狀腺細胞,所以放射碘治療的前提是必須先進行雙側全切除。放射碘也可能影響唾液腺、生殖細胞(卵巢、精子)、乳腺等,治療時會控制安全劑量,副作用發生機率僅1~2%。

為了避免放射性影響到身邊的人,使用高劑量治療時需要住院隔離,低劑量治療則可居家隔離,除了避免和幼童親密接觸,和親友保持1公尺的距離就足夠了;放射碘通常能很快排出體外,醫師會根據治療劑量建議隔離時間。

預後良好 仍需終生用藥
甲狀腺癌的追蹤,初期抽血追蹤建議每3個月一次,一年後轉成半年追蹤一次。術後可以考慮每年照一次超音波,依病人的病情考量,進行調整。要注意的是,甲狀腺是內分泌的一部分,全切除後要終生服用甲狀腺素,也就是原來甲狀腺組織所分泌的荷爾蒙,以維持正常的功能,如果不規律用藥,會造成甲狀腺功能偏低,消化不良、精神變差、身體會浮腫。


健康Q&A
Q、接受放射碘治療後多久可以懷孕生子?
A、年輕女性接受放射碘治療時建議一年後再計畫懷孕,男性則建議3個月後,基本上是低劑量治療,對生育機能影響不大。
比較特殊的是女性在產後發現有甲狀腺癌,因為泌乳時期的乳腺組織有吸收放射碘的疑慮,若術後需合併放射碘治療,建議停餵3個月後、乳腺組織功能較低時再開始。

Q、切除兩邊的甲狀腺,甲狀腺癌就不會再復發了嗎?
A、確實微小的癌細胞並非肉眼可見,手術未必能百分之百清除,另外也可能在術前已有轉移。約有一成會復發,但多屬於淋巴結轉移,還可以觀察、控制,只要持續追蹤,觀察是否有變大等狀況,再考慮需不需要進一步治療。

Q、因甲狀腺癌切除甲狀腺後會影響聲音嗎?會恢復嗎?
A、甲狀腺切除手術有可能會造成喉返神經受損,喉返神經主要控制喉頭聲帶活動,受損時會導致聲音沙啞、吞嚥時容易嗆到,但發生機率僅約1~2%。一般來說,聲音沙啞可能逐漸改善,必要時可透過耳鼻喉科醫師音聲治療,假設切除手術後聲音只剩20分,經過治療可能可以恢復到70分。
全文請見https://pse.is/AMU4U











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