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【有影】「從源頭關掉發炎因子」 台灣找到了自體免疫疾病治療關鍵
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▲國衛院找到可從上游關掉自體免疫發炎因子IL-17A的關鍵，可望成為治療自體免疫疾病的潛力標靶。（CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
紅斑性狼瘡、類風濕關節炎、僵直性脊椎炎和乾癬性關節炎等自體免疫疾病向來惡名昭彰，患者飽受病痛，須終生治療與用藥，而「IL-17A細胞激素」過度表現已知是造成許多自體免疫發炎的元凶，國衛院研究團隊花了7年，今（1）日發表研究成果，解開了關鍵機制，可望直接從源頭關掉使IL-17A無法產生。
自體免疫疾病高居台灣十大重大傷病第3名。屬於一種人體內的免疫系統攻擊自己身體正常細胞的疾病。
國衛院免疫醫學研究中心特聘研究員兼主任譚澤華與助研究員莊懷佳團隊，經歷7年，成功透過小鼠實驗解開IL-17A細胞激素產生的關鍵機制，研究於今年9月已發表於Science雜誌系列期刊《科學尖端》（Science Advances）。
該團隊早在2011年首度發現調控發炎反應的酵素蛋白激酶GLK是自體免疫疾病的致病關鍵，因為它的過度表現會誘發下游一連串反應，刺激T淋巴細胞發生發炎反應。
譚澤華表示，國際上研發的IL-17A抑制劑，大多屬於大分子蛋白抗體類的生物製劑，目的在抑制細胞外過量的IL-17A，不過，抗體藥發展成本較高，而研究發現產生IL-17A細胞激素的關鍵機制，有助於精準鎖定IL-17A上游細胞內專一性關鍵開關的因子，直接從源頭關掉使IL-17A無法產生，具有潛力用以開發成本較低的小分子標靶藥物。
研究團隊前後用了6種不同基因改造小鼠，莊懷佳說，每一種小鼠得耗時2年之久，且團隊發現GLK酵素蛋白激酶過量表現會誘發某特定「AhR-RORt蛋白質複合體」，接續誘發IL-17A細胞激素，造成IL-17A細胞激素上升。這系列反應正是造成自體免疫疾病的致病關鍵。
莊懷佳強調，叫研究團隊吃驚的是，這蛋白質複合體是專一性的調控IL-17A，換句話說，阻斷這個蛋白質複合體，僅影響IL-17A，不會影響其他細胞激素的作用，也不會影響其他體內所必需的生化反應，造成可能的副作用，具有潛力作為自體免疫疾病的標靶分子，希望能儘快進行人體實驗，但要開發成新藥仍有一大段路要走。
譚澤華強調，這項研究發現深具臨床應用的價值，目前已送出美國暫時專利申請，未來將持續研發並尋求與國內外機構的藥物研發產學合作，期望為治療自體免疫疾病提供具潛力的治療新口服藥物。
照片來源：CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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姚基本盤不到1成 學者：棄保不復存
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【台灣醒報記者楊蕓台北報導】民進黨提名姚文智參選台北市長，屢被質疑是「打假球」。根據致公黨民調，柯文哲、丁守中、姚文智的支持度分別為43.4%、31.8%、8.9%，若加入棄保因素，姚降至7.5%，丁僅小增0.1%。學者莊伯仲認為，姚基本盤大概就是7.5%，即使棄保，對丁與柯影響都不大，直言「藍營期待的棄保效應幾乎不存在。」
中華民族致公黨19日召開記者會，公布「台北市長施政評價與整體選情評估」民調，針對市長選舉，柯、丁、姚三人支持度分別為43.4%、31.8%、8.9%；加權後柯文哲微幅領先，但與丁勢均力敵，主要差異在年齡，柯支持者主要在49歲以下，丁則是50歲以上，「柯文哲表面上領先，但比較不穩，未來關鍵將在年輕人會不會出來投票。」
中國文化大學新聞學系副教授莊伯仲分析，目前選情呈現「兩強一弱」狀態，柯、丁支持度差距雖然不大，但「看好度」卻相當懸殊，柯的看好度47.8，丁卻只有26.5；此外，近期柯文哲雖經歷瑪莉亞颱風四點鐘之亂、一日幕僚影片爆紅等，但柯的支持度仍維持在4成以上，可見基本盤已趨於穩定。
外界關注民進黨提名姚文智是否有「棄姚保柯」意圖，民調特別詢問「如果民進黨提名姚文智當選機會不大，姚丁柯三人中會支持誰？」結果發現，姚文智支持度稍降至7.5%，若與前一題相較，姚文智黨內支持度從32.5%下降至24%，也就是黨內支持者中有8％轉投給柯，顯示姚文智的穩固基本盤約7.5%，「投給姚文智的支持者，棄保投給柯的比例並不高。」
「目前仍不見民進黨市議員與姚文智合拍競選看板，姚也未與新北市參選人蘇貞昌聯合造勢。」莊伯仲指出，不管姚文智當選機率多少，對柯、丁民調影響都不大，他認為，藍營期待的棄保效應可說幾乎不存在，因此民進黨更應趁此時全力輔選，展現參選誠意，以擺脫打假球形象。
東華大學民族事務與發展學系教授施正鋒則有不同看法，他指出，台北市藍綠基本盤各3成，剩下4成為柯文哲，但民調中姚丁柯得票率約呈1：3：4，很明顯民進黨已經棄保；從市議員政黨傾向來看，民進黨僅14％，就算加上時代力量的7.1%，加起來仍只有2成，剩下1成綠營選民仍在觀望，他認為這是柯P可以爭取的部分，把自己的支持度拉到5成。
此份民調為致公黨委託趨勢民調公司於15至16日進行住宅電話訪問，共完成1090份有效樣本，在95％的信心水準下，抽樣誤差為正負3個百分點。
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