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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 膝蓋痛別拖 對症治療可保膝


:

記者戴淑芳/台北報導
膝蓋痛的病患一聽到手術,往往就以為要換人工關節,進而影響治療意願,事實上,醫師表示,近年來臨床技術已朝向「保膝」的方向發展。
北醫附醫骨科部運動醫學科主任吳家麟表示,蒐集北醫附醫逾  400例內側半月板後角破裂的治療經驗,針對病患的年齡、症狀、身體狀況、骨質等,歸納出不同的治療方案,包括部分半月板切除術、經脛骨骨隧道縫合手術、高位脛骨截骨手術及單關節置換術等四種手術,都能作到「保膝不換膝」,若無法接受保膝手術,再考慮全人工關節置換手術。
吳家麟指出,半月板後角破裂的臨床症狀及初步  X光檢查,均和退化性關節炎很類似,病患常被當成退化性關節炎治療,但服藥、打針只能緩解症狀,不僅無法痊癒,也會造成惡化;因此,建議若關節持續積水不消、關節線壓痛、疼痛跛行、夜痛、不走也痛、行走有卡住症狀或異音出現,最好及早就醫,核磁共振造影是診斷的首選方式。
若經確診,初期可採取保守治療,如休息、避免蹲跪、上下樓梯、止痛藥或膝關節護具,不過,保守治療效果有限;保膝手術中,部分半月板切除術的效果也未如預期。
至於經脛骨骨隧道縫合手術屬微創手術,主要能恢復脛骨股骨接觸壓力和接觸面積,也由於隧道鑽孔提供從骨髓來的生長因子和幹細胞,增強半月板癒合,研究指出,追蹤  5年的臨床修補縫合效果良好。
不過,吳家麟也發現,軟骨損傷程度、內翻變形角度、半月板內側移位程度、病患年紀大、身體質量指數較高都會影響手術效果,必須慎選病患進行縫合手術。
吳家麟建議,若病患小於  70歲、活動量大或合併  O型腿,較適合接受高位脛骨截骨手術,透過在小腿脛骨截出一段缺口,再把骨頭撐開,加上固定骨板,藉由力線的矯正,讓內側關節壓力減低,使關節軟骨得以增生,相較傳統全膝置換手術,安全性較高、關節靈活度提升,術後恢復期約  2個月,痊癒後進行中高強度運動也沒有問題。若不適合高位截骨術的患者,則建議行單關節置換或全膝關節置換。











 社會住宅不足 社盟向姚文智請命


:

【台灣醒報記者劉東皋台北報導】包括社會住宅推動聯盟、房市改革行動聯盟、崔媽媽基金會等民間團體5日拜會民進黨市長參選人姚文智,針對台北市居住環境的不友善、社會住宅存量比例過低等情況,建議加速提高社會住宅比例,並將長照、社區經濟、青年就業等社會服務功能,融入社會住宅規劃中。

台灣勞工陣線代表指出,勞陣收集資料進行分析,發現台北市租屋族負擔租金比例占月收入的六成,一般國際標準認為,租金最高不要超過月所得的三成,台灣其他都市則約占23%。顯示台北市的居住環境對年輕人相當不友善。

姚文智提出自己的政策指出,如當選市長,他將在八年內提高台北市社會住宅總量達72000戶,比例提升至7.2%。在過渡時期,將優先提供青年租屋券的補助政策,加速解決青年住的問題。

台北市年輕人居住負擔沉重,但現行社會住宅推動速度緩不濟急,合宜住家難尋。為解決青年台北居大不易的問題,市長候選人姚文智提出青年租屋券政策,當選後將即時提供20000戶的青年租屋券,單身且月入三萬元以下的年輕人,補助三千元的租屋券;夫妻雙人月入五萬四以下,補助五千元。期望在台北市社會住宅供給依舊嚴重不足的情況下,先行減輕青年的居住負擔。

數據指出,荷蘭社會住宅達30%以上,阿姆斯特丹更達46%;韓國近年急起直追的結果,也有6%以上,台北的社會住宅供給量明顯過低。社會住宅推動聯盟召集人彭揚凱表示,聯盟會繼續拜會市長候選人,包括柯文哲、丁守中等人,請各市長候選人能夠提出具體方案,持續改善台北的社會住宅問題。

姚文智提出社會住宅解決方案時指出,最近發生的文化大學宿舍案問題,引起社會關注,未來會將不當黨產的劍潭青年活動中心改建為學生住宿床位,以解決文山、士林區學生宿舍不足的問題。








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