【好康活動】【THERMOS 膳魔師】保溫/保鮮食物罐(SK-3000)
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靠打這一針大谷翔平竟重回球場!PRP再生療法真有那麼神?
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文/林思宇
國外明星球員因運動傷害,接受高濃度血小板血漿注射治療,數月後又回到球場,免挨刀卻有如此神奇療效?
全球球迷關注的「二刀流」大谷翔平,在2017年底空降大聯盟天使隊前,曾經接受高濃度血小板血漿注射治療(PRP),經紀人當時表示,這是日本常見的預防措施,不等於有傷。
我國投手陳偉殷與洋基隊日籍投手田中將大,也曾用PRP治療韌帶撕裂傷。由於知名運動員用過後療效都很好,再經過許多名人推波助瀾,讓銀髮族趨之若鶩,以為「打一針(PRP)可免開刀」,儘管所費不貲,台灣的阿公、阿嬤為了減緩疾病痛苦,興起到診所或醫院打PRP的風潮,但卻衍生出部分人施打後沒效的情況。
關節疼痛免開刀?
它是治療選項 非萬靈丹
事實上,年輕人因為生長因子較佳,老年人較差,以致於年輕人效果較為顯著,但仍有待更多實證。
PRP剛問世時,引發醫界激烈辯論。部分醫師認為,還未經過時間的淬鍊,無法證明此療法完全有效,也尚未有明確的適應症,加上所費不貲,目前台灣一針約在七、八千元到一萬二、一萬五千元不等;更有醫師直指,這是郎中賣藥,讓病人施打卻無效果的詐財行為。
PRP究竟是什麼?台大醫院北護分院醫療部主任韓德生表示,PRP是platelet-rich plasma的縮寫,中文是指血小板濃厚液,先從病人靜脈抽取一定量的血液,置入內含抗凝血劑的試管中,經過離心機加以離心一、二次後,血液會分成最下層的紅血球層、中間稠黃色的PRP層,內含高濃度的血小板和一些白血球,再用針或吸管吸出PRP層,讓PRP釋出血小板內含的生長因子。目前沒有統一的療程規範,須由醫師個人臨床經驗判斷。
他進一步解釋,這些生長因子作用不同,可參與損傷組織的修復過程,達到減少損傷與疼痛的作用。舉例來說,生長因子VEGF可以促進新生血管生成;b-FGF可以促進纖維母細胞分泌膠原蛋白,協助修復肌腱與韌帶,這些功能大多是在細胞與動物實驗中證實,期待能進一步應用到人類身上。也因此,衛生福利部僅審核通過適用在骨科手術部位的患者,未來需要更多實證來擴大應用範圍。
致力於治療關節退化、運動傷害的壢新醫院運動醫學中心主任林頌凱表示,民眾對於PRP過度期待,以為這是治癒膝關節的一道曙光,打了以後都能健步如飛,再也不疼痛,事實上並非如此。正確來說,PRP是治療選項,不能解決所有問題。
施打沒效怎麼辦?
醫師:對症下藥才正確
林家弘坦言,不少人看到商機而進入,卻沒有完全了解PRP,導致治療品質參差不齊。接受PRP治療而無效者,大都是因為打錯位置、濃度不對,或者患者本身根本就不適合施打PRP。
林頌凱自己相當慎選病人,他表示,「病情太嚴重、工作習慣無法調整、打完無法好好休養、只想打一針就能解決問題,不願配合的病人,都不打。」除了跟流行,在花大錢治療之前,大家應該想一想自己到底適不適合PRP?
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甩開「脂肪肝」不肝苦 營養師:只要做對3件事
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▲(示意照/翻攝自Pixabay)
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
現代人飲食西化、缺乏運動,讓肥胖、代謝症候群以及三高慢性疾病等的威脅性越來越大,尤其,醫界臨床觀察發現,非酒精性脂肪肝病目前已逐漸成為慢性肝病的主要病因,營養師建議,要揮別惱人的脂肪肝困擾,首重運動、減重與飲食的生活型態改變3大黃金定律。
統計顯示,在台灣,隨著肥胖、三高慢性疾病及代謝症候群人口增加,非酒精性脂肪肝病也日益嚴重,原因恐與胰島素阻抗等有關。
成大醫院營養部營養師蔡珮瀅表示,非酒精性脂肪肝病,是指未過量飲酒,以及沒有肝炎、藥物所造成的肝臟脂肪病變,肝臟脂肪堆積5%以上,可能使得肝硬化與肝癌風險大大增加。
想要甩掉脂肪肝,蔡珮瀅強調,以運動、減重、飲食生活型態改變的黃金三角最為重要,2017年歐洲肝臟研究學會便提及運動有助於減少20到30%肝臟脂肪、減重有助減少80%的肝臟脂肪,而地中海飲食則有助降低35%的肝臟脂肪。
運動的目的,在降低胰島素阻抗、增加胰島素敏感度,提升好的膽固醇。專家建議,運動強度至少是中等強度的有氧或阻力運動,如健走、慢跑、游泳、有氧舞蹈、爬階梯、跳繩等,每天30分、每周5次以上,每周至少達150分鐘。
至於體重管理部分,體重下降5%可以改善肝臟脂肪病變,下降7至10%可改善肝臟脂肪發炎及纖維化;醫界建議減重速率每周下降0.5至1公斤為宜。
蔡珮瀅指出,飲食型態則建議以低熱量的地中海飲食為主,可降低胰島素阻抗、改善脂肪病變及纖維化,其飲食特色在於以新鮮食物為主,減少加工製品,並搭配天然香草調味,減少鹽分使用。
營養師列舉,像蔬菜、水果、豆類等,富含類黃酮、類胡蘿蔔素、纖維、維生素及礦物質等,可抗氧化、抗發炎、減少肝臟脂肪堆積;低升糖指數的全穀雜糧類可抗發炎、調整腸道菌叢、增加胰島素敏感度;動物性蛋白質以魚類、海鮮為主,並以初榨萃取的橄欖油及堅果為油脂來源,富含單元不飽和脂肪酸,可抗發炎、抗氧化、減少胰島素阻抗及增加胰島素敏感度。
照片來源:翻攝自Pixabay
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